怎么确定钙的吸收问题?
溶解度及离子化程度高:大部分钙剂首先须在水或胃液中溶解成单独的钙离子状态,才能与肠壁中的钙结合蛋白结合通过主动转运而吸收,因此钙离子化程度在很大的程度上与钙吸收量相关。有学者将钙含量(C)和在胃液环境中的释放度(S)的乘积,来计算钙剂中有效钙(E)的多少,即E=C×S,并以此来衡量各种钙剂补钙效力的优劣,然而,也有人对此提出异议。生物活性大系指钙剂被机体吸收、储留及利用度的大小,通常,有机钙钙剂生物活性大于无机钙钙剂,有机钙制剂中的分子型有机钙的生物活性大于离子型有机钙。离子型有机钙有葡萄糖酸钙、乳酸钙、醋酸钙、枸橼(柠檬)酸钙、马来酸量甚少,但钙剂多为累月或常年服用,多服有引起蓄积性中毒之虞。因而选用时应选用纯天然矿物优质碳酸钙,或选无污染养殖的动物骨等作钙源为上。
支气管哮喘的治疗原则
目前哮喘不能根治,但长期规范化治疗可使大多数患者达到良好或完全的临床控制。治疗的目标是长期控制症状,预防并发症,维持肺功能水平接近正常,避免哮喘药物所致的不良反应,在使用最小有效剂量药物治疗的基础上或不用药物,能使患者与正常人一样生活、学习和工作。常用治疗哮喘的药物可分为两类:
1.控制性药物:是指需要长期每天使用的药物。包括吸入型糖皮质激素(ICS)、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂(LABA,不单独使用)、缓释茶碱、色苷酸钠、抗IgE抗体、联合药物(如ICS/LABA)及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。
2.缓解性药物:是指按需使用的药物。包括短效吸入β2受体激动剂(SABA)、全身用糖皮质激素、短效吸入抗胆碱药物(SAMA)、短效茶碱。